湖南多地试点生育医疗费用“零自付” 切实减轻家庭生育负担

  据掌上张家界消息，近期，湖南在岳阳市、衡阳市等地试点推行职工生育保险住院费用定额包干支付、分娩基本医疗费用零自付等惠民政策，让符合条件的参保家庭实现“生娃基本不花钱”，有力减轻了群众生育负担。

  在岳阳，参保女职工与试点医院签订服务协议后，即可享受定额包干待遇。医保部门明确了具体标准：顺产项目由医保统一包干4000元，难产项目包干6000元，每多生育一胎还可额外增加1000元包干费用。此前需自费的镇痛装置使用费、电刀耗材费等项目此次也全部纳入包干范围，实现了孕产妇“账不垫、钱不掏、零跑腿”。岳阳市自2025年9月1日起正式实施该试点办法，并遴选了23家优质助产机构作为首批试点单位。

  在衡阳，“分娩基本医疗费用零自付”政策已于2026年1月1日正式落地。该政策覆盖职工医保和城乡居民医保参保人员，参保人在指定定点医疗机构分娩，其分娩期间的基本医疗费用均由医保统筹基金全额承担，个人实现“零自付”。全额报销的项目涵盖分娩全过程的必要医疗支出，包括住院费、诊疗费、护理费、基本药物和材料费等。但VIP病房、一对一月嫂服务、美容缝合等“非基本需求”费用仍需个人自付。

  湖南省医保局表示，正全力构建覆盖“孕前、孕期、分娩、产后”各环节的全链条生育保障体系，通过一系列医保生育新政织密生育保障网。