宁夏医保基金清算提速 5个统筹地区完成拨付76.94亿元

  3月30日，记者从宁夏回族自治区医保局获悉，截至目前，宁夏5个统筹地区已完成2025年度医保基金清算工作，较上年度提前近3个月，累计为1389家定点医药机构拨付医保基金76.94亿元，清算资金占基金拨付比例控制在4.69%左右。

  宁夏通过制定医保基金清算方案，建立区、市、县三级联动机制，将清算工作纳入年度考核重点内容，形成“自治区统筹指导、市级主体负责、县级具体落实”的责任链条。发挥吴忠市、固原市、中卫市国家试点引领作用，带动银川市、石嘴山市协同推进，实现从“单打独斗”向“协同作战”的转变。

  在流程优化方面，医保部门以数字化改革为牵引，推行清算数据“日常采集、月度核对、季度清理”模式，利用信息化手段简化对账、特例单议等流程，有效化解年终数据堆积压力。优化完善医保信息平台功能，推进医保业务财务一体化管理，实现基金流向全程可追溯、可监控。中卫市探索开展季度清算，吴忠市、固原市、中卫市率先实现清算常态化。各地加强医保系统内部预算、支付、经办、信息、监管等条线的业务协同，形成“一盘棋”工作格局。应用智能审核等手段，提升清算数据准确率，基金安全防线更加牢固。(记者 周昕)