海南省明确3类医用耗材医保支付标准

  本报讯 为落实国家高值医用耗材集中带量采购相关要求，切实减轻参保群众医疗负担，近日，省医疗保障局印发通知，明确设定药物涂层球囊、泌尿介入类、外周血管支架类3类医用耗材的医保支付标准高线，相关政策将于5月30日起正式实施。

  此次纳入医保支付标准规范的3类医用耗材，均为临床使用频次高、需求刚性强的品类。其中包括国采第六批药物涂层球囊、泌尿介入类医用耗材，以及国采第五批外周血管支架类医用耗材，覆盖心血管、泌尿外科等多个临床重点领域，与广大患者就医需求密切相关。

  通知明确了具体医保支付政策，对国家组织集采的中选产品和非中选产品实行差异化支付标准。国家组织药物涂层球囊、泌尿介入类医用耗材的中选产品，直接以国家集采中选价作为医保支付标准。非中选产品则参照类别相同、功能相近中选产品的最高中选价，设定医保支付标准高线，杜绝价格虚高。

  对于参保患者而言，新政带来清晰的费用保障规则。使用产品价格低于医保支付标准的，医保基金将按照实际采购价格和统筹基金规定比例予以支付;若使用产品价格超出医保支付标准，超出部分需由患者自行承担。

  针对国采第五批外周血管支架类医用耗材，通知特别明确，其非中选产品同样按不高于类别相同、功能相近中选产品的最高中选价，设定医保支付标准高线。所有纳入规范的3类医用耗材，支付比例均按照《海南省医疗保障局关于规范我省基本医疗保险医用耗材医保支付标准的通知》(琼医保〔2020〕115号)相关规定执行。(记者 刘兵 编辑 程偲 李小欢)